臨牀上沒有抑鬱健忘症的說法,可能是抑鬱症導致的認知功能損害,或者是健忘症導致的抑鬱表現。
首先需要確診抑鬱症,在抑鬱症的基礎上可能會有健忘的現象出現。抑鬱症首先表現爲情緒低落、興趣缺乏、意志減退。同時會有思維遲鈍、認知功能損害以及相關軀體的症狀。其中的思維遲緩表現爲患者自覺“腦子好像是生了鏽的機器”“腦子像塗了一層糨糊一樣”、不願意主動說話,嚴重時表現爲“癡呆”狀態,同生活中的健忘狀態表現相一致。以及抑鬱症患者存在認知功能損害,主要表現爲近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長、空間知覺、手眼協調及思維靈活性等能力減退,具體表現也與健忘症相似。
健忘症並不是一個獨立的疾病診斷,而是多種原因造成的症狀的集合。健忘症通常是個體主觀體驗到記憶力,尤其是近期記憶力的下降,常覺自己的記憶力明顯不如以前,容易丟三落四,尤其是近期發生的事回憶困難。有時伴隨有睡眠困難,失眠,睡眠質量差,早醒,以及情緒低落,興趣減低等抑鬱症狀。這種生理性的健忘大多數並無客觀記憶減退,且不會出現逐漸加重的趨勢,也不會對個體的生活、工作帶來嚴重影響。
健忘和抑鬱兩種病證常常同時出現,但都不是彼此的特異性表現,不能據一方以診斷另一方。如果出現健忘症持續加重,則需儘快就醫,以排除腦器質性病變,明確診治。
