食管炎可通過胃鏡檢查、胃X線吞鋇檢查、食管滴酸試驗、食管下段酸度測定和食管測壓檢查這些方法進行診斷。
1、胃鏡檢查:可直接窺見食管粘膜充血、水腫、糜爛、潰瘍、狹窄等病變,還可鉗取組織作病理檢查,正確性最高,應予首選。
2、胃X線吞鋇檢查:特別是頭低足高位透視,可見鋇劑反流、食管粘膜錯亂、食管蠕動不正常以及食管龕影、狹窄等病變。還可瞭解有無食管裂孔疝和因賁門弛緩症、食管癌、食管憩室等引起的食管炎。
3、食管滴酸試驗:食管滴酸試驗有利於胸骨後疼痛的鑑別診斷。
4、食管下段酸度測定和食管測壓檢查:可提示有否胃食管反流,以此推斷食管炎的存在。