懷孕空腹尿酮體4+是否嚴重，需結合具體原因來分析。若由生理因素所致，一般都不嚴重，但若發生糖尿病酮症酸中毒，則比較嚴重。
尿酮體是體內脂肪代謝的中間產物，可出現在生理情況和病理情況下。空腹檢測時尿酮體4+考慮與飢餓有關，部分孕婦存在比較嚴重的妊娠嘔吐現象，進食量較少，容易造成身體缺水。此時脂肪動員加速，肝臟對脂肪酸的氧化不全，所以纔會產生較多的酮體。這種情況並不嚴重，適當增加進食量，改善妊娠嘔吐等現象後，症狀會逐漸緩解。
部分孕婦患有妊娠期糖尿病，如血糖控制情況不佳，會造成糖尿病酮症酸中毒，出現空腹尿酮體4+的情況。妊娠期發生糖尿病酮症酸中毒，對孕婦以及胎兒來說都有很高的危險性，可能會造成胎兒早產或者胎死宮內，也會危及孕婦的生命。這屬於比較嚴重的情況，需要提高警惕，及時進行相應的治療。
