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肝移植後懷孕有影響嗎

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目前,國內外已有很多肝移植後生育的成功案例,如果肝移植後有生育要求.建議與移植醫生和產科醫生共同協商,制定合理的計劃。肝移植後,服用某些免疫抑制藥物,如硫唆膘吟可以使男性精於數量減少,但仍能正常生育。對於女性患者則必須慎重考慮。

肝移植後懷孕有影響嗎

對母兒的影響

肝移植後妊娠對母兒均可造成較嚴重的影響。

1.對母親的影響 發生肝功能嚴重損害者約百分之十五點七八,妊高徵百分之十五點七八到三十,重度膽淤百分之十點五。還可致母親貧血,病毒和細菌感染,高膽紅素髮生及剖宮產率增加。

2.對圍生兒的影響 因胎膜早破、早產、胎兒生長遲緩、低出生體重兒、胎兒窘迫增多,加之母親妊高徵、重度膽汁淤積、感染、貧血、肝功損害等均可使圍生兒死亡率明顯增高。

儘管肝移植後妊娠母兒併發症較多,但肝移植並非是妊娠禁忌證。在妊娠過程中只要嚴密監測母兒安危,肝移植婦女不但可以經歷妊娠,且有分娩成功的機會。1993年Ville等報道19例肝移植後妊娠,結果11例分娩活產健康兒,妊娠成功率百分之五十七點八四。

孕產期監測

肝移植後妊娠屬高危妊娠應常規檢測乙型肝炎表面抗原、鉅細胞病毒、弓形體。定期測定肝功能、血清尿酸、肌肝、白蛋白。定期行B超及胎兒監護,並觀察移植肝臟有無排斥反應。

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