摘要：患兒薛某某出現皮疹，嘔吐、腹瀉，喘息等不適症狀。通過查體、問診、化驗等綜合判斷，診斷爲食物過敏。患兒症狀嚴重，住院接受治療；通過吸氧、抗過敏、免疫抑制、止吐止瀉等規範化治療，患兒症狀緩解，身體逐漸恢復。經過爲期7天的治療，患兒康復出院。希望食物過敏能引起廣大人民羣衆的警惕。
【基本信息】男、8歲
【疾病類型】食物過敏
【就診醫院】淮北市人民醫院
【就診時間】2021年2月
【治療方案】一般治療：疏通氣道，保持呼吸暢通，吸氧；藥物治療：地塞米松磷酸鈉注射液、腎上腺素注射液、沙丁胺醇注射液、他克莫司軟膏
【治療週期】住院治療7天，2個月隨訪
【治療效果】皮疹瘙癢、嘔吐、腹瀉等不適症狀明顯減輕，各項指標均好轉，治療效果顯著，病情已經穩定
一、初次面診
患兒薛某某近日出現皮疹，嘔吐、腹瀉，喘息等不適症狀。在父母親陪同下來我院就診，查體見全身性團片狀皮疹，皮疹瘙癢難忍；上腹部疼痛、噁心、嘔吐、腹瀉；喉頭髮緊，呼吸急促。向患兒父母親詢問患兒近期飲食情況、生活起居、既往病史等基本狀況；知曉患兒近日食用過大量海鮮食品，從那之後患兒開始出現上述症狀；除此以外患兒再無其他異常。初步判斷該患兒可能爲海鮮類食物過敏。由於患兒情況較嚴重，經家屬同意，患兒薛某某入住我院接受進一步檢查與治療。
圖一 血常規檢查：嗜酸性粒細胞百分數、嗜酸性粒細胞絕對值偏高；總IgE結果呈陽性
二、治療經過
患兒薛某某在家屬陪同下，辦理住院手續，入住我院內科。隨後建議患兒在父母帶領下做血常規、血氣分析、血清過敏原特異性IgE測定等相關檢查；血常規報告見嗜酸性粒細胞水平大於正常值上限，血氣分析報告提示缺氧，血清過敏原特異性檢查見IgE呈陽性。患兒進食較少即出現了不適症狀，排除了食物耐受不良的情況，而且檢查未發現感染的情況，排除了食物中毒的情況，最終明確診斷爲該患兒因食用海鮮類導致食物過敏。隨後向患兒父母說明具體病情，告知家屬患兒目前已經出現嘔吐腹瀉等胃腸道症狀，氣喘氣促等呼吸道症狀，病情較爲嚴重，需要及時接受規範化的治療。
隨後制定如下治療方案：疏通氣道，保持呼吸暢通；吸氧；建立靜脈通道，予地塞米松磷酸鈉注射液減輕過敏症狀，防止喉頭水腫；腎上腺素注射液抗休克治療；沙丁胺醇注射液控制哮喘症狀，放鬆肺部氣道。他克莫司軟膏外用塗於患處，緩解瘙癢症狀。經過7天的規範化治療，患兒不適症狀逐漸消失，最後康復出院。
三、治療效果
患兒薛某某在我院經藥物規範治療後，皮疹瘙癢，噁心嘔吐、腹痛腹瀉，喘息氣促等不適症狀明顯好轉；複查血常規、血氣分析、血清過敏原特異性IgE測定等，各項指標均較前好轉；表明治療方案患兒奏效。患兒住院持續接受規範化藥物治療，治療7天以後，患者皮疹完全消退，胃腸功能完全恢復，呼吸功能正常；複查見各項指標明顯好轉，考慮患者病情穩定，故出院繼續治療。患者及其家屬對治療效果也比較滿意，多次稱讚我院醫護人員技藝精湛。
四、注意事項
1.患兒出院後應繼續遵醫囑堅持服藥，定期複診，平常注意病情監測，出現異常症狀時要警惕併發症，應立即就醫治療。
2.患兒在飲食上應當加強管理，出院後飲食清淡。父母請加強對患兒的監護，以後避免食用海鮮類食品，以防再次食物過敏。
3.患兒出院後應多臥牀休息，禁止參加劇烈運動及高強度體力活動，可以適當進行體育鍛煉；不宜熬夜及過勞，注意衛生、保暖工作，避免發生其他疾病，保持情緒穩定，減輕心理壓力。
五、個人感悟
食物過敏是指食物通過食入、皮膚接觸、呼吸吸入等不同方式進入人體內，引發的人體機體發生過敏反應，導致皮膚、消化系統以及全身性的症狀，食物過敏非常常見，目前我國食物過敏發病率已高於發達國家水平，且發病率任在逐年增長。希望引起人們的注意。
文中患兒薛某某發病較急，症狀典型，病情急重，好在及時來我院就診、醫治及時，沒有造成更爲嚴重的後果。患兒經過我院醫護人員的精心護理，最後身體痊癒、康復出院。提醒患兒對於過敏性食物今後避免食用。
