白癜風的病機在於風邪內襲，導致氣機運行不暢，終成此病。典型的症狀根據其臨牀表現一般即可確診，患者常有對稱發生的手足、背部及面部的色素脫失。若同時觀察到口脣、頰粘膜、掌跖和頭皮有色素脫失斑則進一步支持其白癜風的診斷。
臨牀白癜風的診斷要點如下：
①後天發生的色素脫失斑或色素減退斑。
②皮損界限清楚且形態不規則。
③皮損邊緣色素加深。
④皮損內毛髮可變白或可見毛囊口周圍複色現象。
⑤Wood燈下白斑呈瓷白色。
上述5項中若3項成立可以確診爲白癲風，若有2項成立則疑診爲此病，需進一步排除其他白斑性皮膚病。但其中第①條爲必要條件。
此外，濾過紫外線檢查(Wood燈檢查)可作爲輔助白癜風的診斷辦法。對於單側非對稱性節段型白癜風的診斷通常較容易，患者常表現爲面部、軀幹或四肢的單側色素脫失斑，皮損發生，發展按神經節段支配。
但臨牀上患者往往是剛剛出現輕度的色素減退斑即來就診，希望醫師儘早確診並治療。這時診斷起來往往較難，除初期常爲色素減退斑外，其他很多皮膚病也可出現如此表現，故需要細緻的鑑別診斷來排除這些疾病方可作出白癜風的診斷。
即便如此仍有一些患者不能確診，這就需要進一步觀察病情的發展，但若出現皮損區內毛囊、毛髮色素脫失變白，則提示是本病的可能性較大。另外，如果兒童頭髮出現灰髮，也常提示爲本病(成人則例外)。
關於白癜風的診斷，以上做了詳細介紹，希望能對您有所幫助。
