白癜風的外科方法如下：
（1）皮膚磨削術（dermabrasion）：在局麻下用高速旋轉的金鋼砂輪磨削皮損，去除表皮，可見創面有針頭大小的出血點，以油紗覆蓋，紗布包紮。人們推測，術後隨着角質形成細胞增殖、移行，黑色素細胞也伴隨向白斑處移行，或手術激活毛囊中的黑色素細胞，使其增殖，並向白斑處移行。此法多用於配合其他療法，特別是進行期白癜風，術前、後要合併糖皮質激素治療，效果更爲理想。
（2）自體表皮移植（autologous epidermal grafting）：爲了將患者正常皮膚移植到白斑處，一般多采用負壓抽吸法在供區和受區分別形成水皰，以供區皰頂作爲移植片，置於受區水皰底部，並加以包紮。常以200～300mmHg真空負壓抽吸2～3小時，如吸皰時提高皮損處溫度到42℃，則可縮短水皰形成的時間。另外，在受區用液氮冷凍或大劑量PUVA也可形成水皰。爲達到移植目的，也可直接鑽取全層或片取薄層表皮，將皮損處皮片棄去，以正常皮片取代。國內重慶市第一人民醫院1988年曾採用缶壓抽吸法治療白癜風30例，結果有13例色素恢復。趙煥章等於1992年報道，對25例白癜風患者採用2mm直徑孔鑽取患者自身正常皮膚深達1mm，以此點狀皮膚移植到白斑區。結果13例（侷限型10例，節段型3例）植皮成活，保持膚色，而且色素區擴出1cm左右，其中7例達到60%-80％色素覆蓋。作者認爲，此法易行，損傷小，但白斑處於進行期者效果不佳。
自身移植的皮片在受區可引起色素再生，黑色素細胞常從植皮處擴展到周圍色素脫失部分，形成融合的色素沉着。但如果移植片分隔較遠，可造成不均勻的斑點色素沉着，並不美觀，所以此法限用於小面積的白斑，通常只移植5-10個皮瓣。
（3） 自身表皮黑色素細胞移植：此法爲用刀片在供皮區（常在臀部）取薄層刃皮片（取皮後以出現點狀出血爲度），將其在體外消化，製成自體非培養的表皮細胞懸液。以此細胞懸液置於經發皰或磨削處理後的白斑，然後與自體表皮移植法同樣包紮。杭州市第三人民醫院皮膚科採用表皮細胞懸液水皰內注射法，治療穩定期白癜風患者24例。結果除1例失敗外，其餘23例移植後均有色素出現。14例1次移植後色素再生佔皮損的62％-93％，9例白斑面積較大，經2次移植後，色素再生佔皮損的85％-97%，取得了滿意的療效。
5.其他方法 對少量白斑可減少白斑與正常膚色的對比，如用2％二羥基丙酮溶液外塗，產生與正常皮膚相似的着色，只是不能持久，可根據經驗決定隔多少時間用一次着色方法，以達到最好的效果。
鑑於白癲風的治療方法尚存在各種問顆，特別對於少數泛髮型白癜風波及到全身（白斑佔全身體表80％以上）只餘少數正常皮膚，如患者願意永久去除殘存的色素，可用10％-20％氫醌單苄醚溶液進行脫色，以達到美容的目的。
