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如何應對藥源性心肌炎?

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藥敏性心肌炎在臨牀上也是比較少見的,容易被誤診。資料表明,大約有20多種藥物可引起藥敏性心肌炎,主要有甲基多巴、磺胺、青黴素、四環素、鏈黴素、苯妥英鈉、保太鬆及安體舒通等。這些藥物可對個別特異性體質的人形成一種外源性抗原物質,誘發機體產生相應抗體,若再次接觸,就有可能形成抗原抗體反應,引起心肌受損,呈現心肌的變態反應,稱爲藥敏性心肌炎。藥敏性心肌炎的臨牀表現類似風溼性心肌炎,主要表現爲心律失常和傳導阻滯,出現胸悶、心悸、氣短症狀。如果心肌受損較爲廣泛,還可因循環不良引起頭昏、眩暈等腦供血不足症狀。因此,當出現以下幾個特點時,應警惕藥敏性心肌炎:1、有用藥史;2、在連續用藥過程中出現以心肌受損爲主的臨牀表現,可伴有皮膚過敏性皮疹如蕁麻疹、瘙癢及哮喘等其他過敏反應;3、有心律失常及傳導阻滯的心電圖證據,心電圖還可顯示心肌缺血徵象。實驗室檢查嗜酸粒細胞增高,血沉增快。所以在藥物的選擇上要注意,另外也要明確瞭解自己的身體素質選擇性用藥。一段出現任何異常的反應都要立即到醫院就診,及時查明原因,儘早治療。

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