口腔頜面-頭頸部惡性腫瘤患者在進行腫瘤根治性切除手術的同時，通常需要修復手術引起的組織缺損。在進行修復重建時，不僅要重建缺損部位的功能和外形，還要重視減少組織供應區在功能和外形上的損害。隨着顯微外科技術的不斷進步，應用各種血管化或非血管化組織瓣修復大型頜面軟組織缺損得到普及。常用的組織瓣的修復方法包括相鄰的軟組織瓣、前臂皮瓣、胸大肌皮瓣、背寬肌皮瓣、腹直肌皮瓣等。但是，這些修復方法對供給區的形狀和功能有明顯的影響。例如，在口腔頜面上應用最廣泛的前臂皮瓣，除了前臂組織供給區需要植皮覆蓋外，還需要犧牲一條主要動脈。因此，尋找更隱蔽的組織供給區域，儘量減少或避免供給區域的功能障礙和形狀破損，是臨牀上必須解決的問題。 西安交通大學附屬口腔醫院口腔頜面外科郅克謙
股前外側皮瓣的優勢是明顯的：1）屬於穿支皮瓣，無需犧牲主幹血管；皮瓣供血主要來自旋股外側動脈降支或橫支，該動脈切除後不影響股部血運；2）皮瓣的血管蒂較長，爲10~14 cm，血管直徑較大，動脈約2.11 mm，靜脈2.13mm，有利於血管吻合；3）可修剪淺筋膜以下的皮下脂肪，製作成超薄皮瓣，用於口腔修復，有利於殘餘舌的活動：4）供區較隱蔽，一般可直接關閉，不需要再次植皮：5）可以和頭頸腫瘤切除手術同時進行，不需要改變體位。節省了手術時間。股票前外側皮瓣的主要缺點是:1)血管管徑相對較小，靜脈薄，技術要求高。2)通過支血管解剖變異較多。旋轉股外側動脈橫支或內支爲蒂，高位皮支供血和缺失型變異。增加手術難度和不可預知性。3）超薄皮瓣的製作難度較高，而一般的股前外側皮瓣較厚，摺疊後較爲臃腫，修復下嚥環周性缺損或口頰洞穿性缺損不合適。
西安交通大學口腔醫院新技術和西安市科技計劃項目資助，我院頭頸腫瘤外科主任醫師知克謙主任於2012年1月完成我院首次股前外皮瓣遊離移植，同期缺損修復和重建口底腺癌根治術後大缺損取得滿意效果。
圖1.股前外側皮瓣一般解剖
圖2.病例圖(術前)
圖3.病例圖(術中)
圖4.病例圖(術後7~10天)
圖5.病例圖(術後1~12個月)
