靶向治療是一項新興的治療癌症方式，通過定向識別患者腫瘤的某一特異分子，破壞腫瘤細胞，達到治療的目的。在進行靶向治療前，患者需要檢查腫瘤細胞特異的基因，選擇合適的靶向治療藥物。部分肺癌患者需要進行手術治療，切除腫瘤。但是腫瘤切除後，仍有很大機率會復發或者轉移。因此，患者在接受手術治療後還需要進行化療，手術後化療的時機，也是根據患者手術後的身體情況而定。下面就由廣東醫科大學附屬醫院副主任醫師李姝君針對肺癌不做基因檢測能靶向治療嗎？肺癌根治術後需要化療嗎？等問題作出解答。
不做基因檢測，能靶向治療嗎？
不做基因檢測，不能進行靶向治療。針對肺癌的靶向治療，是需做基因檢測的。易瑞沙對女性非吸菸者或腺癌患者的治癒率更高。臨牀研究表明以EGFR突變的人羣才能用易瑞沙，還有ALK突變、CMAT等都有特定藥物。所以患者如果不經過基因檢測，就無法給予合適靶向藥物治療。現在基因檢測的費用大於2000元，患者還可以報銷。
肺癌根治術後需要化療嗎？多久可以化療？
肺癌根治術後是否需要化療且什麼時候化療是根據病人的情況而定。肺癌根治術後需要化療的病人有：1、術後病理診斷是小細胞肺癌或神經內分泌腫瘤；2、非小細胞肺癌中淋巴結有轉移，或淋巴結沒有轉移，但腫瘤大於5公分；3、有高危因素，比如腫瘤侵犯到的主支氣管、累及髒層胸膜。如果患者術後恢復好，一個月之內就可做治療。如果患者體質較差，可把化療時間延長，或不建議化療。
靶向治療最重要的就是找到治療的靶點，目前，只能通過基因檢測找到合適的靶點進行靶向治療。如果患者不做基因檢測，隨意進行靶向治療會產生很嚴重的併發症。部分肺癌轉移的患者在行肺癌根治手術後，體內還會殘存一定的癌細胞，患者需要在身體情況允許時，進行化療，最大程度的殺死癌細胞。
