我們知道，大部分腎炎在早中期沒有明顯的症狀，那麼，怎麼判斷腎炎嚴不嚴重？腎炎的嚴重程度可以從蛋白尿看出，但要區分出是否是生理性蛋白尿。
功能性蛋白尿（屬於生理性）大多在劇烈運動的時候比較多，姿勢性蛋白尿（也稱直立性蛋白尿，是指由於直立位而出現腰椎棘突的現象） 臥牀後會消失。無症狀性蛋白尿應相互區分，臨牀鑑別困難，通常需要腎活檢。有時經腎活檢病理檢查，臨牀證實生理性蛋白尿爲隱匿性腎小球腎炎。
水腫、高血壓和腎臟損害的存在是慢性腎炎的關鍵。如果有腎水腫、腎性高血壓或非腎前性或腎後性因素引起的異常，腎炎情況會更加的嚴重，主要表現爲血尿、蛋白尿，患者可伴有高血壓和腎功能不全。
紫癜性腎炎的患者，個體差異性明顯，病情程度也不完全相同，很難用統一的標準來判斷是否嚴重。如果皮膚紫癜很簡單，那就不是很嚴重了。如果出現大量蛋白尿和血清白蛋白降低，則需要考慮使用免疫抑制劑。若腎功能異常，血壓升高，則需行腎活檢明確病理類型，以確定預後。
患者平時飲食也要清淡，多吃蔬菜水果，儘量不吃辛辣食物。
