小兒癲癇患者智力低下主要取決於腦損害的程度，而引起小兒癲癇患者智力低下的主要原因是其原發病。另外還與癲癇類型、發作頻率、病程、抗癇藥物的毒性有關，影響癲癇病患者智力的因素很多，現分述如下：
1、癲癇本身帶來的損害：原發性癲癇患者大約有1/3可出現智力障礙。繼發性癲癇患者，如各種腦炎、產傷或先天性遺傳病等而致的癲癇幾乎均可導致智力低下。
2、發作頻率：每次發作，均可導致大腦皮層細胞嚴重損害，大腦皮層細胞健康與否，直接影響智力的好壞，據觀察，每天發作一次以上者69。5%智力低下，病程越長，發作次數越多，對腦損害程度越大，另外，正規、合理的治療距首次發作愈近，智力損害的可性性越小。
3、藥物影響：目前常用的抗癲癇西藥有很多可使患兒疲乏、嗜睡、記憶力下降，學習能力下降，進行性智力低下，思維、反應能力差，從而影響患兒智力發育，因此，在癲癇病治療中選擇藥物品種要權衡利弊，既要達到較好的治療效果，又要儘可能地減輕藥物對患兒智力的影響程度，並提倡中藥治療，研究結果證明：中藥治療癲癇不僅能很好控制發作，而且有些藥物還有很強的補髓健腦功能。
4、與癲癇同時存在的大腦發育異常，這就包括了：無腦回畸形、侷限性皮質結構不良、結節性硬化、腦裂畸形等等。癲癇僅僅是小兒大腦發育異常的一種臨牀表現，這就好比是人患了感冒，咳嗽，發燒，頭痛，無力等各類症狀都可稱爲感冒發燒的臨牀表現，而癲癇更具象的說，就是兒童因無腦回畸形、侷限性皮質結構不良、結節性硬化、腦裂畸形等，身體發生的一系列全身抽搐，意識喪失，口吐白沫，兩眼上翻，面色發紺等，或是突然停止動作，兩眼直視，東西掉落等異常的變化。
5、癲癇僅僅是小兒癲癇患者大腦發育異常的一種臨牀表現，換句話說造成小兒癲癇患者智力低下的主要原因不是表面的癲癇發作，而是大腦發育異常所致。
綜上所述的小兒癲癇患者是否會產生智力低下。患者家長應該引起重視。癲癇患者當被診斷爲癲癇時，應及早治療，選擇適合癲癇病的治療方法，在醫生的指導下服用抗癲癇藥物。
