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胃癌的早期藥物是什麼?

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胃癌初期藥物是什麼:

胃癌的早期藥物是什麼?

胃癌初期藥物。

1、接受r2(可見殘留腫瘤)的切除者基本上按照緩和治療理念進行治療,在疾病控制的前提下,考慮直腸癌治療中的停止模式。但是,有些r1(切緣有顯微殘留腫瘤)的切除者有望治癒,可以考慮放化療,但也要注意避免過度化療。

2、輔助化療持續時間目前胃癌術後輔助治療持續時間仍需大型臨牀研究證實。正在進行的classic研究[比較xelox(卡培他濱+奧沙利鉑)方案輔助化療和單純手術治療可以進行胃癌研究]已經結束,韓國artist研究(比較xp和xp→卡培他濱+放射治療5周→xp治療d2切除術後胃癌)也得到了安全性的結果。對於還沒有相關研究數據的中國來說,學者們的未來任務還很困難。

3、順白金的給藥方式在國際臨牀研究中,多采用順白金80mg/m2或100mg/m2一次性給藥,而不是我們以前常用的20mg/m2或25mg/m2連續3天使用。此外,臨牀實踐表明,只要給藥同時進行適當的止吐處理,前者的療效和副作用控制就更理想。因此,目前常常傾向於順白金一次大量給藥。

目前,診斷早期胃癌最重要的手段是纖維胃鏡檢查和x光鋇食氣鋇雙重對比造影檢查。胃鏡檢查不僅可以直接觀察患者胃粘膜的形態、顏色和病變,還可以用胃鏡鉗取患者胃粘膜上可疑的細胞組織進行病理檢查,對早期胃癌患者的診斷具有重要意義。也許患者可能對胃鏡檢查有恐懼心理,但實際上醫生在給患者胃鏡檢查前使用麻醉劑,患者一般不怎麼痛苦,而且整個過程只需10~20分鐘。x光鋇飲食氣鋇雙重比較造影檢查對早期胃癌的診斷效果也很好。這種方法沒有禁忌症和副作用。此外,這種患者還可以將胃液檢查和大便潛血檢查等作爲胃癌診斷的輔助手段。前體藥物的應用卡培他濱在腫瘤部位轉變形成5-fu發揮活性,因此在與5-fu相同的血藥濃度下,腫瘤部位的濃度高。這也是部分患者在5-fu無效後卡培他濱治療仍有效的可能原因。改變傳統的卡培他濱3周方案,例如2周方案(1周,停止1周)的應用,最初源於乳腺癌的臨牀研究報告書。但是,這種短期用法用於胃癌,目前臨牀研究支持不足,對於年輕女性、無法忍受或長期服藥的人,臨牀上也可以考慮短期用法,但需要臨牀研究支持。由於目前胃癌治療仍缺乏黃金標準,今後的重要發展方向是優化方案的選擇問題。在綜合治療方面,新的輔助治療必然成爲今後臨牀研究的重要組成部分。抗her2靶向治療給至少1/5的胃癌患者帶來了希望,但首要問題是必須建立her2檢測的質量控制標準。

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