三個膽紅素也就是總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素,三者都明顯增高多考慮是肝臟病變,需要根據具體病因對症下藥,主要包括抗病毒藥物、保肝降酶藥物和改善膽紅素代謝的藥物等。
病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎等疾病,因為患者伴隨肝功能損害,需要使用保肝降酶藥物,如水飛薊賓膠囊、複方甘草酸苷片、複方谷胱甘肽等;使用改善膽紅素代謝的藥物,如熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等。針對病毒性肝炎,還應該抗病毒治療,乙肝患者可以選擇恩替卡韋、替諾福韋等,丙肝患者可以選擇索非布韋,聯合聚乙二醇干擾素-α或者利巴韋林等進行治療。具體用藥需遵醫囑,不能擅自用藥。
在積極治療期間,藥物性肝炎患者一定停止傷肝藥物的使用,酒精性肝炎患者一定嚴格戒酒、清淡低脂飲食。