肝癌甲胎蛋白一定高嗎?甲胎蛋白是一種標誌物，在臨牀疾病診斷方面有着重大的意義和作用，甲胎蛋白與肝癌及多種腫瘤的發生發展密切相關，在多種腫瘤中均可表現出較高濃度，可以作為腫瘤檢測的陽性指標，那麼餓，肝癌甲胎蛋白一定高嗎?
甲胎蛋白(AFP)是一種糖蛋白，正常情況下，這種蛋白主要來自胚胎的肝細胞，胎兒出生後約兩週甲胎蛋白從血清中消失，正常成年人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。
由於甲胎蛋白由新生的肝細胞分泌，胎兒的肝細胞沒有發育(分化)完全，分泌的甲胎蛋白量很大，所以孕婦的甲胎蛋白會升高。同樣肝癌細胞是還沒有分化好的原始細胞，也就是最最幼稚的肝細胞，故能大量分泌甲胎蛋白。
甲胎蛋白是肝癌的特異性標誌，但血清甲胎蛋白升高未必都是肝癌。較重的慢性肝炎或肝硬化，許多肝細胞破壞，被廣泛的纖維組織所替代，當有活躍的炎症壞死時，肝細胞必需快速新生，大量新生的肝細胞會分泌甲胎蛋白，所以在肝炎和肝硬化患者中，甲胎蛋白升高只表示病變較重。
專家分析過一組患者的甲胎蛋白：290位慢性肝炎患者中20.0％升高，主要是中重度肝炎;201位代償性肝硬化中45.5％升高;224位失代償性肝硬化患者中竟有72.3％升高，肝病的病變越嚴重甲胎蛋白升高的也越多，升高的幅度也越大。
同樣，肝癌患者甲胎蛋白不一定升高。有少數肝癌患者甲胎蛋白也可能正常，可能由於肝癌很小而產量少，或者雖然腫瘤較大但分泌延遲，所以甲胎蛋白正常並不表示沒有肝癌的存在。
