痔瘡是一種常見的肛門腸道疾病,治療也非常複雜,由於其病理特徵反覆發作,不做手術治癒困難。痔(通稱痔)是位於肛門部位的常見疾病,可以在任何年齡發病,但隨着年齡的增長髮病率逐漸提高。那麼,如何有效治療痔瘡,治療痔瘡有什麼誤解呢?
痔瘡會出現什麼症狀?
1、主要表現為便血,便血性質無痛、間歇性、便後血,便時滴血或信帶血,便祕、飲酒或吃刺激性食物後惡化。
2、單純性內痔無疼痛只有膨脹感,可出血,發展到脱垂,合併血栓形成、嵌頓、感染時才出現疼痛。
3、內痔分為4度。①I度排便時出血,便後出血可自行停止,痔瘡不脱肛;②Ⅱ度常有便血;排便時脱肛,排便後自動歸還;③Ⅱ度度痔脱出後需手助歸還;II度痔長期在肛外,不能歸還;其中Ⅱ度以上內痔多形成混合痔,表現為內外症狀同時存在,可出現疼痛不適、瘙癢,其中瘙癢往往是由於脱出時出現粘性物質。後三度多為混合痔。
4、外痔平時沒有特殊症狀,發生血栓和炎症時腫脹、疼痛。
無症狀痔瘡無需治療,以非手術治療為主。絕大部分的痔,包括血栓性和嵌頓性痔的初期,注意飲食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入果蔬、多飲水,改變不良的排便習慣,保持大便通暢,必要時服用緩瀉劑,便後清洗肛門。避免久坐久立,進行適當運動,睡前温熱水(可含高錳酸鉀)坐浴等。情況嚴重的患者,手術後的日常注意仍舊不可掉以輕心。
小心!治療痔瘡有四大誤區
1、十人九痔,無需醫治
此觀點是錯誤的。無需治療是指沒有表現出症狀的痔瘡,而一量有了出血、脱出、疼痛等症狀,卻拖延不治,只能加重自身痛苦,也給健康造成危害。
2、一次性注射,不復發
這是一些不負責任的廣告詞常常出現的,説的是採用內痔硬化劑注射治療,不復發。事實並非如此。內痔硬化注射療法有時止血半年,但不復發是謊言。
3、痔瘡容易復發,手術也沒用
痔瘡複發率高,但決不需要手術。有些痔瘡症狀嚴重,治療困難,只有通過手術才能達到臨牀治癒,而且只要注意術後保健,便可防止復發。
4、痔瘡會引起癌變
這種説法令痔瘡患者擔心。其實,現代醫學至今尚末證實痔瘡有癌變的可能,不必為此憂慮。不過,直腸癌的早期症狀往往與痔瘡相似,有時會導致直腸癌誤診,延誤治療時機,應引起注意。
如何正確治療痔瘡?
一、非手術治療
無症狀痔瘡無需治療;有症狀痔瘡無需根治;以非手術治療為主。
1、一般治療適用於大部分痔瘡,包括血栓性和嵌頓性痔瘡的初期。注意飲食,避免酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入蔬菜,多飲水,改變不良排便習慣,保持大便順暢,必要時服用緩瀉劑,清洗肛門。對於脱垂型痔瘡,注意用手輕輕地將痔瘡託回,以防止再次脱落。避免久坐久立,進行適當運動,睡前温熱水(可含高錳酸鉀)坐浴等。
2、局部用藥治療已經被廣泛採用,藥物包括栓劑、膏藥和洗滌劑,大多含有中藥成分。
3、口服藥物治療一般採用治療靜脈曲張的藥物。
4、注射療法對I、ii度出血性內痔效果良好的硬化劑注射到粘膜下層靜脈叢周圍,引起炎症反應和纖維化,壓迫曲張靜脈1月後可反覆治療,避免硬化劑注入粘膜層造成壞死。
5、物理療法激光療法、冷凍療法、直流電療法和銅離子電化學療法、微波熱凝療法、紅外凝固療法、少用。
6、膠圈套扎套扎痔根部,阻斷其血供以使痔脱落壞死;適用於II、III度內痔,對於巨大的內痔及纖維化內痔更適合。
二、手術治療
1、手術指徵保守治療無效,痔脱出嚴重,較大纖維化內痔、注射等治療不佳,合併肛裂、肛瘻等;
2、手術原則通過手術使脱垂肛墊復位,儘可能保留肛墊的結構,從而術後儘可能少地影響精細控便能力;
3、術前準備內痔表面有潰瘍、感染時,先行通便、温熱水坐浴保守治療,潰瘍癒合後再手術;做腸道準備。
4、術後處理觀察是否發生併發症,注意飲食,保持大便通暢。