淋巴瘤是先進世界上常見的腫瘤之一，其發病原因和發病機制目前尚不清楚。胃MALT淋巴瘤是淋巴瘤的一種，對胃MALT淋巴瘤的知識不太瞭解，接下來我們來談談。
胃MALT淋巴瘤是與胃粘膜相關的淋巴組織淋巴瘤，是由胃粘膜淋巴濾泡邊緣帶b淋巴細胞發生的腫瘤，與幽門螺桿菌感染密切相關。
消除Hp後，80%的早期胃MALT腮瘤消退，根據具體情況，除了Hp消除治療外，還可以選擇手術、化療、放射治療或上述幾種方法的綜合治療。腫瘤發生在幽門螺桿菌持續感染引起的炎症性淋巴組織增生的背景下，70%~90%的胃MALT淋巴瘤合併有Hp感染。
胃MALT淋巴瘤容易發生在幽門前區、胃體小彎曲和後壁，發生在很多部位。其大致形態表現為粘膜糜爛、皺紋粗大、潰瘍和瘢痕形成，但這些特徵不是胃MALT淋巴瘤的特有。
MALT淋巴腫瘤的組織學表現為①腫瘤細胞類似於淋巴過濾中心細胞，稱為中心細胞樣細胞，主要分佈在粘膜層，在淋巴過濾器泡沫的邊緣區域瀰漫增殖②腫瘤細胞侵入腺體上皮之間，破壞腺體，形成淋巴上皮病變③背景淋巴細胞分化液細胞分化④有反應性過濾器泡沫殘留⑤腫瘤細胞侵入生髮中心，破壞過濾器中心的過濾樹突破網狀結構。生長方式和擴散呈浸潤性生長，在胃內廣泛擴散。胃MALT淋巴瘤早期限定在粘膜層內，隨着病程的發展，腫瘤細胞侵入淺肌層、深肌層甚至漿膜層。末期腫瘤細胞侵犯胃壁，擴散到局部淋巴結和遠隔部。胃部大部分切除術後，經組織學檢查確認無腫瘤組織殘留，但胃部殘留可再次發行MALT淋巴瘤。在胃MALT淋巴瘤切除標本中，體形態完全正常的地區也可以看到無數小腫瘤爐。由此可見，胃MALT淋巴瘤在胃內擴散十分廣泛，一些分離性胃切除療法不適合。胃MALT淋巴瘤也可擴散到局部淋巴結、脾邊帶、骨髓等部位，其選擇性擴散的特徵反映了MALT淋巴瘤的歸巢特性。
臨牀特徵隱藏疾病，早期症狀不典型，胃MALT淋巴瘤早期主要表現為非特異性消化不良症狀，如胃不適、噁心、嘔吐等，進展期可出現厭食、上腹痛、消瘦、消化道出血和貧血，可接觸上腹部腫塊。患者偶爾以胃出血和穿孔為首要症狀。與胃癌相比，胃MALT淋巴瘤發生梗阻或貧血的情況比較少見。胃MALT淋巴瘤可以向內侵入粘膜層，向外達到肌層和膠膜層，具有多局爐性、多形性和瀰漫性病變的特徵。病變廣泛浸潤時可形成皮胃樣的變化，內鏡下很難鑑別胃癌。
根據博爾曼分類法，胃MALT淋巴瘤大致可分為4型。 潰瘍型：多發淺表性潰瘍， 多呈不連續性，潰瘍邊緣明顯增厚，也可為單個巨大潰瘍，表面常覆蓋較多壞死組織。 腫塊型：黏膜下腫塊，呈結節狀或扁平狀，向胃腔突出，表面可形成糜爛或 淺表潰瘍。 結節型：多發或瀰漫性結節樣隆起，結節間黏膜形成粗大皺襞，表面可有糜爛或潰瘍形成。 浸潤型：胃壁呈侷限性或瀰漫性增厚，瀰漫浸潤呈皮革胃 樣改變。
通過以上介紹了胃MALT淋巴瘤的相關知識，胃MALT淋巴瘤可以治療，患者不必擔心，治療方法多，早期患者的治療效果比晚期好得多，晚期患者也可以手術治療。
