風濕熱是一種容易反覆發作的全身性疾病,可引起基質非化膿性炎症或膠原纖維累及結締組織,以風濕總結為主要特徵,主要損害心臟、關節,也可累及腦組織、皮膚、血管和漿膜。預防風濕熱主要取決於控制上呼吸道甲型溶血性鏈球菌感染。
風濕熱是一種易反覆發作的全身性疾病。它可能導致基質非化膿性炎症或膠原纖維累及結締組織。風濕總結是其主要特徵。主要損傷部位包括心臟和關節,也可累及腦組織、皮膚、血管和漿膜。風濕熱的臨牀症狀包括遊走性關節炎、邊緣性紅斑、心臟炎、皮下結節、發熱和毒血癥。其反覆發作的特點也可能導致心臟瓣膜的永久性損傷。
那風濕熱怎麼治療呢?
1、休息。卧牀休息的時間取決於心臟受累的程度和心功能的狀態。急性期但無心臟炎的患者可在牀上休息兩週,然後逐漸恢復活動,兩週後一般達到正常活動水平。心臟炎但無心力衰竭的患者應卧牀休息,然後逐漸恢復活動。同時伴有充血性心力衰竭的心臟炎患者應卧牀休息8周以上,然後逐漸增加活動量。
2、控制鏈球菌感染。用大劑量青黴素靜脈滴注約三週,徹底清除鏈球菌感染。青黴素過敏患者可使用其他有效抗生素。
第三,抗風濕治療。腎上腺皮質激素可用於早期心臟炎,潑尼鬆分次口服,兩到四周後逐漸減少,總療程為兩到三個月。無心臟炎患者可分別服用阿司匹林,2周後逐漸減少,療程為2至死亡周。
4、對症治療。充血性心力衰竭患者除低鹽飲食外,還可適當給予利尿劑、洋地黃製劑和血管擴張劑,並注意糾正電解質紊亂。舞者可使用苯巴比妥、地西盤等鎮靜劑。關節腫痛患者應制動。
最後,我想提醒你,預防風濕熱的主要工作是控制上呼吸道甲型溶血性鏈球菌感染。對於第一次發作的預防,主要是準確診斷和徹底治療上呼吸道鏈球菌感染。然而,對於已經患有風濕熱的患者,應給予持續的抗生素治療,以防止風濕熱疾病的復發。祝你健康!