室間隔缺損可能可以自愈，需根據患者的自身情況而定，患兒年齡在一歲以內，有可能自愈；隨着年齡增長，或者室間隔缺損面積較大，一般無法自愈，需要積極治療。
一、輕度室間隔缺損可能自愈
室間隔缺損可能會自愈。如果患兒室間隔缺損面積較小，在0.5釐米以下，年齡在一歲以內有可能自愈，可以暫時不治療；但一般隨着年齡增長，自愈率會越來越低。所以超過一歲後，沒有自愈的室間隔缺損，最好能積極治療，以免引發感染性心內膜炎、心力衰竭等併發症。
二、嚴重室間隔缺損不能自愈
1.分流量大：如果室間隔缺損面積較大，一般血液分流量多，容易出現肺動脈高壓，必須儘早手術治療，否則會有一定致命風險。
2.影響心臟功能：室間隔缺損面積較大還會影響心臟功能。如果盲目等待自愈，極有可能導致心臟功能衰竭，也有致命風險。
