肺癌的脫落細胞學檢查設備簡單、安全、無痛苦,陽性率可達80%以上,對發現癌前病變和隨診也有裨益,是目前大力推廣的檢查方法之一.
一般認爲中心型肺癌的陽性率較周邊型高.小細胞肺癌細胞學診斷與病理組織學診斷的符合率最高,其次爲鱗癌.腺癌的符合率最低,主要原因是某些低分化腺癌、鱗癌和大細胞未分化癌在鑑別上有一定困難,有時很難定型.陽性率高低還取決於標本的質量和送檢次數.一般認爲送檢4~6次爲妥.
纖維支氣管鏡檢查可在局麻下進行,操作方便、患者痛苦較少.可視範圍大,主支氣管、葉支氣管、段和次段支氣管的病變均可看到並可取活檢、製片、照像.不但可診斷肺癌,對癌前病變也可確定性質和範圍.近年來已發展到可在鏡下注射藥物或導人激光治療.
