根據橫紋肌肉瘤病情嚴重程度、是否淋巴結轉移、遠端轉移等，臨牀上把橫紋肌肉瘤分爲四期。
1.橫紋肌肉瘤一期：橫紋肌肉瘤發病早期，病變部位侷限在原發器官或組織，沒有淋巴結轉移，手術可完整切除癌竈，預後效果較好。
2.橫紋肌肉瘤二期：這一期代表疾病已出現區域性病變，有局部浸潤，可能侵犯一個或幾個相鄰器官、組織，向鄰近淋巴結轉移。手術後還需進行淋巴清掃，可以預防復發。
3.橫紋肌肉瘤三期：這種情況下，表示病情已非常嚴重，癌細胞向淋巴結浸潤，但還沒有遠處轉移，沒有辦法完整地切除腫瘤，手術後還會伴隨着巨大殘餘病變，預後效果較差。
4.橫紋肌肉瘤四期：這一階段，說明癌細胞會通過血行向遠處轉移，可能伴隨肺轉移、肝轉移、骨轉移等。此時無法手術治療，只能選擇放化療等保守治療，延長生存期。
