在醫療方法上，提起激素治療想必很多朋友的反應是，不要、不做、不接受。是什麼原因令大家十分牴觸激素治療呢？真相只有一個：副作用。大家都知道激素有副作用，但是說到具體是什麼，很多人會說發胖、對身體不好云云。當然，很多朋友瞭解到的激素治療多爲口服、注射藥物，外用激素藥物瞭解甚少。我在皮膚科臨牀診斷中，遇到過外用激素產生副作用的典型案例，在此跟大家分享，並提醒大家謹慎用藥。
案例分享：
去年一個27歲的銀屑病（牛皮癬）小夥子，自訴外抹激素三年了，在他的皮膚上，我見到了最典型的外用激素的幾個副作用。
一、皮膚萎縮。這位患者得銀屑病（牛皮癬）多年，他的小腿病情難以治癒，偶然發現某個外用藥膏得效果不錯，於是他堅持用這個藥膏塗抹小腿，一用就是3年。剛開始用藥的時候，抹藥後皮疹就顯著好轉，後來時間長了之後，皮疹反反覆覆，不抹藥的時候皮疹一定會反覆加重，抹藥也無法讓皮疹完全消失，皮膚卻逐漸出現了皺紋，也就是皮膚萎縮。
二、局部毛髮生長。這位患者的小腿毛髮很重，這也是常年使用激素外抹導致的副作用。
三、激素依賴。激素長期外抹一定會引起依賴，臨牀上最常見的是激素臉。有人買一些藥妝、或者面膜，短期內使用發現用後皮膚細膩舒適，時間長了發現停止使用後面部就會出現難以恢復的皮炎。當然，其他部位的皮膚病不恰當應用激素，也會出現激素依賴性皮炎。這個銀屑病小夥子也是出現了激素依賴，導致銀屑病更加頑固難愈。
激素外用如果不合理，還可以出現其他的副作用
1、毛細血管網擴張。表現就是在長期使用激素的部位出現皮膚髮紅，可見密佈的毛細血管，最常見的也是激素臉。
2、若全身大面積長期使用激素藥膏，還可以因爲激素吸收過多，出現與口服激素相同的副作用，比如血壓、血糖升高，水牛背，滿月臉等向心性肥胖的特徵，骨質疏鬆，胃潰瘍，鉀低等。
重點提醒：
激素類外用藥膏是皮膚科必不可少的，合理應用，能快速治癒很多皮膚病。但是，很多患者對這類藥不太瞭解。尤其有些慢性反覆發作的皮膚病，比如銀屑病、慢性皮炎溼疹等，有些病人未詳細諮詢醫生，自作主張長期使用，或者是根本就不知道所用的藥膏含有激素，導致了一系列的副作用發生。
預防的辦法就是，一定諮詢皮膚科醫生，藥膏是否含有激素。尤其是銀屑病（牛皮癬）患者，因爲要經常塗抹外用藥物，素以必須對外用激素藥有正確的認知，必須在醫生的指導下用藥。
