慢性胃炎是由多種因素作用造成。現已明確幽門螺桿菌感染爲慢性胃炎的最主要的病因，有人將其稱爲幽門螺桿菌相關性胃炎。但其他物理性、化學性及生物性有害因素長期反覆作用於易感人體也可引起本病。病因持續存在或反覆發生即可形成慢性病變。
1．長期服用對胃有刺激的藥物、食物及進食粗糙食物或吸菸等。這些因素反覆作用於胃粘膜，使其充血水腫。
2．胃粘膜長期淤血缺氧。如充血性心力衰竭或門脈高壓症的病人，胃粘膜長期處於淤血、缺氧的狀態，引起營養障礙導致胃炎。
3．急性胃炎如治療不當，遷延不愈可轉變爲慢性胃炎。
4．胃酸缺乏，細菌容易在胃內繁殖，也可造成慢性胃炎。
5．營養缺乏、內分泌功能障礙、免疫功能異常，均可引起慢性胃炎。
6．消化道彎曲桿菌感染等可能是慢性胃炎的發病因素。
7．細菌及其毒素的作用。由於鼻、口腔、咽喉等感染病竈的細菌或毒素不斷地被吞入胃內；或胃內缺乏胃酸，細菌易在胃內繁殖，長期作用而引起慢性胃炎。
8．精神因素。過度的精神刺激、憂鬱以及其它精神因素反覆作用於大腦皮質，造成大腦皮質功能失調，導致胃壁血管的痙攣性收縮，胃粘膜發生炎症或潰瘍。
