前列腺癌多發生午前列腺後葉，生長緩慢，呈隱伏性，早期症狀可能不是很明顯，一旦出現症狀，就代表已經到了中晚期。前列腺癌晚期症狀主要表現爲下排尿障礙、疼痛，後期會出現轉移症狀、全身症狀。
1.排尿障礙
大部分患者由癌竈會引起進行性排尿困難、尿流變細、尿流偏歪、尿流分叉、尿程延長、尿頻、尿急、尿痛、尿意不盡感等，嚴重時尿滴瀝及發生尿瀦留。部分患者也會出現血尿。
2.疼痛
腰部、骶部、臀部、髖部疼痛，骨盆、坐骨神經痛常見，劇烈難忍。這些部位疼痛的原因可能是癌竈轉移至骼或侵犯神經，也有可能是腎積水、腎感染所致。
3.轉移症狀
在前列腺癌患者中，很多患者在初次就醫時就已有淋巴結轉移。轉移多發生在髂內、髂外、腰部、腹股溝等部位，可引起相應部位的淋巴結腫大及下肢腫脹。血行轉移多見於骨骼和內臟。
4.全身症狀
由於疼痛影響了飲食、睡眠和精神，患者全身會日漸虛弱，消瘦乏力，出現進行性貧血，嚴重會引起腎衰竭。
