除了美觀因素，爲了避免變成惡性黑色素瘤，以下幾種痣應該除掉：
1、長在特殊部位的痣：如長在肢端(手腳)的痣，必須注意觀察，因爲這些地方的痣比其他地方的痣變惡性黑色素瘤的機會較大。
2、黏膜的痣：口腔黏膜、結膜、陰道、包皮翻出來那部份的黑痣。
3、指甲溝的痣：甲溝與指甲下方皮膚相連，可能會長到指甲下面，被指甲擋住，不容易看出變化，而且長在肢端，將來變惡性的機率較大。
4、會受到長期摩擦刺激的痣：如長在戴胸罩處和腰部的痣。
5、出現不典型變化的痣：外觀不典型的痣可能變惡性，如很黑的痣，色素不平均(雜色)、邊緣不平整或不規則、界線不明、左右不對稱、在統計上直徑大於5毫米。
6、單一的痣突然快速變化：如果是全身的痣因爲荷爾蒙的變化而同時變化，較無疑慮，如果是單一的痣突然快速變化，就值得注意。
7、有些痣本身是先天高危險的痣：嬰兒一出生就看得到的痣叫先天痣，先天痣不多，根據統計，1%的新生兒有痣，並非所有先天痣都是一生出來就有危險，大小是重要因素。一般來說愈大的痣，將來變惡性的機率較大，因此醫師建議應及早切除。有些人有蟹足腫的體質(也就是疤痕體質)，疤痕組織會不正常增生，致產生肥厚性疤痕。蟹足腫好發於耳垂、肩、上臂、前胸和後背，臉上並不是好發部位。有這種體質的人若爲美容目的要除痣，應先告知醫師自己的體質，以免除痣換來大疤。
常用的去痣方法：
除痣的方式通常依痣的種類、大小和部位而定，一般而言，超過3毫米就得用切除。
1、切除：只要懷疑有惡性的就要切除，並做切片檢查，用雷射怕清不乾淨。複合痣與真皮痣太深且凸出，如要除掉，要用切除。較大的痣切除後要縫合，甚至要做植皮及皮瓣轉移、擴張器治療。
2、雷射：雷射是用電能轉化成光的治療方式，適用於較小和較淺的痣，例如較扁的接合痣。
3、高周波電燒灼術：用熱能破壞細胞。
4、液態氮冷凍：攝氏零下196度的低溫破壞，但很少使用。
5、藥物除痣：有兩種，一種是利用生物技術得中藥去痣，效果好，速度快，不容易留下疤痕;一種是化學腐蝕去痣，缺點是不好控制燒灼的深度和範圍，點壞了會出現凹洞，有的洞很深;所以選擇藥物得時候需要仔細鑑別。
