微創手術是指藉助腔鏡等設備完成的外科手術。所以，當前腹腔鏡就成爲微創手術的代名詞。按2017年NCCN結腸癌指南：“專家組推薦微創的結腸切除術僅應由對該技術有豐富經驗的外科醫生進行;必須能進行全腹腔的探查;目前尚不推薦如下情況進行腹腔鏡切除術：腫瘤急性腸梗阻或穿孔、明顯的局部周圍組織器官侵潤。”
PMP(腹膜假性黏液瘤)多數是闌尾來源的黏液性腫瘤且伴有腹腔廣泛種植轉移的特點，種植的最佳場所依次爲：卵巢、大網膜、小網膜、腹膜、腸繫膜、結腸(以回盲部爲起點的順時針方向累及)、小腸等，所以，腫瘤細胞減滅術(CRS)的重點內容爲切除主要種植場所及累及器官，如全大網膜、小網膜、雙附件(無論是否有種植均需切除)、右半結腸和已種植的器官。目前尚無針對PMP的相應指南。PMP早期症狀多無特異性，大多數是在闌尾切除、卵巢切除或者疝手術中意外發現，診斷時多數已有腹腔內廣泛種植，所以，極少能夠早期診斷，故絕大多數病人是無法用腹腔鏡完成手術。
但是，在這部分術中意外發現的PMP病人中確實存在有極少部分只侷限於闌尾及周圍有種植的早期(臨牀一期，能夠通過CRS術達到CCR-0)病人，這部分病人完全可以在腹腔鏡下完成腫瘤細胞減滅術+腹腔熱灌注化療(CRS+HIPEC)，包括右半結腸切除、全大網膜小網膜切除、雙附件或子宮切除、術中腹腔熱灌注化療(HIPEC)。所以，少數早期PMP病人是可以用腹腔鏡手術切除未曾種植或者已發生種植的場所和器官切除+術中腹腔熱灌注化療(HIPEC)。我科正在開展這項工作並留下腹腔鏡探查視頻及手術照片便於回訪對照，嚴格要求在有豐富經驗的腹腔鏡外科醫生在技術上完成手術同時還有專業的PMP醫生在觀念上指導外科醫生，二者結合纔不失爲完善的PMP微創手術。
總之，無論是微創的CRS+HIPEC還是傳統開腹的CRS+HIPEC均必需在腹膜專科或者有腹膜切除經驗的中心進行。這是根本點。當前，大多數醫院及醫生對PMP及腹膜轉移癌(PC)認識不足，PMP更應該在專科進行診治，這樣可以避免人爲的多次手術，盡最大可能減少誤診誤判誤治的現象發生。
