心悸多爲心血管疾病前兆，如各種原因導致竇性心動過速、快速性和慢速性心律失常、慢性心力衰竭急性發作等；也也可爲甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退等內分泌疾病前兆；如低血壓、低血糖及糖尿病併發症等基礎疾病控制較差，也可誘發心悸。
竇性心動過速可由多種原因引起，陣發性、室上性或室性心動過速等均可造成心悸。因爲在心動過速時，舒張期會明顯縮短，導致心室充盈不足，心室收縮時心室肌和心瓣膜緊張度增加，導致心臟搏動感增強，誘發心悸。
2.快速性和慢速性心律失常快速性和慢速性心律失常，過早搏動在較長代償期後心室收縮通常強而有力，因此會有心悸表現。
3.慢性心力衰竭急性發作慢性心力衰竭在急性發作時通常以心慌和心悸爲主要表現，可做心電圖或心肌酶學檢查來診斷。
如患有甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減退，會對心臟功能產生不良影響，心悸和心慌症狀較爲明顯。
若患有低血壓、低血糖等疾病，或糖尿病引起酮症酸中毒、乳酸酸中毒等併發症，可導致心悸症狀。
