大腎癌指腫瘤直徑大於7cm，伴有淋巴結轉移、周圍臟器侵犯、腔靜脈癌栓形成，其手術具有出血多、難度大的特點，因此應及時做好止血措施。
當手術中發生出血時，可採取以下措施進行應對：
1、使用外力壓迫局部，可使微小血管管腔閉塞，從而達到止血效果，在可能的出血處，用手指將腔靜脈壓向內下方的脊柱上，常可以有效止血。
2、用兩把血管鉗尋及出血點，進行快速、準確的鉗夾止血，此法爲術中最基本、最常用的止血方法，常可快速達到止血目的。
3、當腫瘤較大，血管遊離困難時，很難完成先結紮動脈後結紮靜脈的要求。可以先結紮靜脈，腎靜脈的遠心端也應該縫扎，否則結紮線脫落後也能導致嚴重的出血。
4、當腎臟和腫瘤阻礙修補或處理血管破損處時，可以先切除腫瘤以獲得操作空間。
5、術中滲血可使用明膠海綿、澱粉海綿、止血粉等藥物。使用時先將上述藥物敷貼於出血面上，再以鹽水紗布輕壓片刻，即可取得止血效果。
需要注意的是，不論使用何種方法止血，均應在手術結束沖洗後，反覆仔細檢查止血是否徹底，結紮是否牢靠，再次處理明顯的出血點後，再逐層關閉創口，以免術後繼發出血。
