結腸腺瘤息肉會癌變嗎

結腸腺瘤息肉會癌變嗎?腺瘤息肉在臨牀十分常見，也非常的高發，又可以稱息肉狀腺瘤，既可以單發也可以多發，嚴重的患者甚至可以發現很多的息肉，該疾病具有一定的遺傳傾向，結腸腺瘤息肉是大家比較常見的一種類型，那麼，結腸腺瘤息肉會癌變嗎?

結腸息肉按組織學分爲：增生性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉和錯構瘤。息肉有良性和惡性之分，大部分的息肉都是良性的，不具備侵犯和播散的能力，也並非所有的息肉都具有癌變傾向。腺瘤性息肉是腸上皮生長的新生物，有癌變傾向，是由結腸粘膜腺體組成，病理結果可以確定性質，分爲管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、管狀—絨毛狀腺瘤(又稱爲混合性腺瘤)。

結腸腺瘤性息肉，是由密集的排列擁擠的增生旺盛的腺體組成的，因有不同程度的不典型增生，癌變率可達10%—30%，被人們稱“癌前病變”。腺瘤性息肉是癌前病變，意思就是說，隨着時間的推移，它們會逐步增大，轉變成癌。

但是，並非所有的腺瘤都會變成癌，由良性的腺瘤轉變爲惡性腫瘤的過程稱爲腺瘤癌序列。正常組織轉變成癌並非一天或一週完成的，一枚結腸息肉轉變爲結腸癌，很有可能需要數年的時間。

從腺瘤到癌的轉變，顯微鏡下可以觀察到結腸細胞的特徵性改變，腺瘤性息肉改變的早期階段稱爲異型增生，當只有少數細胞改變而大多數細胞正常時，稱爲輕度異型增生，當絕大部分細胞改變時成爲重度異型增生。異型增生是異常改變的第一個跡象，但是這些息肉仍被認爲是良性的，因爲他們並沒有侵入結腸壁，沒有轉移的能力。

侷限在粘膜層的重度異性增生被稱爲原位癌，一旦異常的細胞穿透至粘膜下層，腫瘤變成具有浸潤性的癌，意味着它具有侵犯周圍和遠處組織的能力，變成真正意義上的癌。息肉的癌變傾向取決於病理類型和大小：息肉越大，越容易惡變;絨毛狀腺瘤的癌變機率要高於管狀腺瘤。