慢性盆腔炎病程長，病情較頑固。當機體抵抗力較差時，可有急性發作。嚴重危害婦女身體健康。我們採用中西醫結合治療，取得滿意效果，現報道如下。
1 臨牀資料
1.1 一般資料 選擇2000年10月～2003年10月，在本院對門診病人1130例，住院病人70例，年齡最大者46歲，最小者18歲，病程長者10年，短者1個月，均已婚。
1.2 診斷標準 採用《中藥新藥臨牀研究指導原則》關於慢性盆腔炎的診斷標準。症狀:月經不調和白帶增多，可伴低熱，下腹及腰痛，下腹墜痛，腰骶部痠痛，常在勞累，性交後，排便時加重。婦科檢查:子宮常呈後位，活動受限或粘連固定。輸卵管炎時在子宮一側或兩側可觸及條索狀物，並有輕度壓痛，盆腔結締組織炎時子宮一側或兩側有片狀增厚，壓痛。或在盆腔一側或兩側摸到包塊。
2 治療方法
2.1 西醫治療 常用藥物:百分之零點五甲硝唑注射液30ml，慶大黴素注射液8萬U，地塞米松注射液5mg，利多卡因注射液2.5ml，配製備用。操作方法:常規消毒外陰、陰道，用宮頸鉗鉗夾宮頸前脣，陰道側穹窿部用碘酒，酒精常規消毒，把上述藥液用50ml注射器吸好，接上9號頭皮靜脈穿刺針用血管鉗夾持針柄垂直刺入0.3cm後抽無回血，即緩慢注入盆腔，以10ml/min速度緩慢注入。注射完後囑病人靜臥5min，每日1次，10天爲1療程。經期暫停，治療期間禁房事。
2.2 中醫治療 治療原則:清熱利溼，活血化瘀。方藥:自擬(經驗方):丹蔘18g，赤芍15g，木香12g，桃仁9g，金銀花30g，蒲公英30g，茯苓12g，丹皮9g，生地9g，白芷12g，貝母12g，痛時加乳香、沒藥各6g，水煎服，每日1次，連用10天。
3 療效觀察
根據《中醫病證診斷療效標準》判斷療效。治癒(症狀，體徵及婦查均恢復正常)1176例佔百分之九十八，有效(症狀，體徵消失，婦查有明顯改善)23例佔百分之一點九二，無效(症狀，體徵及婦查無改變)1例佔百分之零點零八，未堅持治療。
4 病案舉例
患者，32歲，工人，初診2002年10月12日。主訴下腹墜痛伴有腰骶部痠痛3年。平時白帶增多，色黃。常在勞累，性交後加重。婦查:子宮後位，壓痛明顯，活動受限。左側附件增粗呈條索狀，壓痛。診斷爲慢性盆腔炎。用西藥盆腔注射，中藥口服連用10天后，患者自覺無下腹痛，腰痛消失。婦查:子宮及附件均無壓痛，增粗消失。隨訪1年無復發。
5 討論
慢性盆腔炎，病情較頑固，難以迅速治癒，採用西醫盆腔注射可使藥物局部吸收，使炎症逐漸消退。中藥丹蔘、赤芍清熱涼血，祛瘀行滯，木香行氣調中，桃仁活血，金銀花、蒲公英清熱解毒，消癰散結。茯苓利水滲溼，丹皮清熱涼血，活血散瘀。生地清熱養陰。白芷燥溼。貝母清熱散結。全方具有清熱解毒，清熱利溼，活血祛瘀，消腫止痛之功。採用多途徑給藥，進行綜合治療，調整臟腑功能，提高機體抗病能力，改善盆腔血液循環，促進滲出物吸收，提高療效。
