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膀胱鏡,泌尿外科醫生的眼睛

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在泌尿外科,若患者有尿頻、尿痛、尿血或排尿中斷等症狀,大夫就可能推薦患者做膀胱鏡檢查,但患者對膀胱鏡卻知之甚少,它究竟是什麼?能幹嘛?對泌尿外科的醫生來說,膀胱鏡可謂是另一雙眼睛,它能幫醫生從內部觀察膀胱這棟“大房子”。通過鉛筆粗細的細管,送進光學纖維束,將“大房子”的“內部裝潢”“傢俱佈局”傳送到電腦顯示屏上。膀胱鏡能將膀胱內結構放大5倍以上,幫助泌尿外科大夫更好地診斷患者是否有炎症、腫瘤或結石等疾病。

膀胱鏡,泌尿外科醫生的眼睛

此外,醫生也能在膀胱鏡下完成一些簡單的操作及手術,比如疏通被結石或腫瘤堵住的輸尿管,用電灼器治療膀胱內少量的出血或小的腫瘤,用碎石器粉碎結石,鉗出膀胱內小異物等。

雖然膀胱鏡有很多作用,但並非人人適用:1.處於泌尿系感染的急性炎症期者,可能導致炎症擴散,加重病情;2.膀胱容量在60毫升以下者,這種患者的膀胱病變很嚴重,大多不能耐受,也容易導致膀胱破裂;3.包莖、尿道狹窄的男性,以及處於月經期或懷孕3個月以上的女性;4.腿腳不好(骨關節畸形)者,無法將腿擡起搭在架子上。

膀胱鏡是一種有創性檢查,患者會有些不適感,甚至疼痛感。由於男性尿道較長,所以疼痛感一般會比女性強。醫生會在病人尿道里打一些局麻藥,以起到止痛和潤滑的目的,患者應儘量緩解自己的緊張情緒,放鬆腹部肌肉,不要有使勁排尿的動作,配合醫生的指令。做完膀胱鏡檢查的患者可能會出現血尿、排尿刺痛或困難等症狀,但大多輕微,一般在檢查後3~5日自行緩解。患者檢查後應大量喝水(2~2.5升以上),如出現長時間的尿液渾濁、排尿困難、血尿甚至血塊形成,以及腰痠發熱等情況,應及時就醫。

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