一般侷限性肺氣腫多是由於某一肺葉或肺段的病變或支氣管病變引起的肺氣腫,因此只有明確病因,才能進行有效的和有針對性的治療，也有得過某些肺病(如肺結核)之後而發生的局部肺氣腫,這種情況的肺氣腫一般不需要治療,因爲這部分肺功能會由其它正常的肺組織代償的。
局部肺氣腫發病緩慢，多有慢性咳嗽、咳痰史。早期症狀不明顯，或在勞累時感覺呼吸困難，隨着病情發展，呼吸困難逐漸加重，以致難以勝任原來的工作。慢支在併發阻塞性肺氣腫時，在原有的咳嗽、咳痰等症狀的基礎上出現逐漸加重的呼吸困難。當繼發感染時，出現胸悶、氣急，發紺，頭痛，嗜睡，神志恍惚等呼吸衰竭症狀。肺氣腫加重時出現桶狀胸，呼吸運動減弱，呼氣延長，語顫音減弱或消失，叩診呈過清音，心濁音界縮小或消失，肝濁音界下降，心音遙遠，呼吸音減弱，肺部有溼音。部分患者發生併發症：自發性氣胸;肺部急性感染;慢性肺源性心臟病。
輕度局部肺氣腫體徵多無異常。肺氣腫加重時胸廓前後徑增大，外觀呈桶狀，脊柱後凸，肩和鎖骨上擡，肋間隙飽滿，肋骨和鎖骨活動減弱。語顫減弱，叩診呈過清音，心濁音界縮小或消失，肝濁音界下降。呼吸音及語顫均減弱，呼氣延長。有時肺底可聞及乾溼音，心音遙遠，肺動脈第二心音亢進。重度肺氣腫患者，即使在靜息時，也會出現呼吸淺快，幾乎聽不到呼吸音。可出現發紺，合併肺心病右心衰竭時可出現頸靜脈怒張、腹水、肝大，凹陷性水腫等體徵。
