女性的肥胖會導致價值大幅下降，高官厚祿也不可避免地會在背後說像阿姨一樣。這種評價的稱呼不可避免地會產生挫折感和失落感。但是，肥胖與心臟病、糖尿病、脂肪肝、動脈硬化等健康問題密切相關。從專家的角度分析超重者的心理特徵不應與體重正常者明顯不同，性關係也不應有困難，但實際上也有人因肥胖而影響性表現力，產生更嚴重的心理問題。
明顯超重的女性對自己的身體形象沒有自信，甚至感到非常不安，如果不想讓伴侶看到自己的裸體形象，就繼續在牀前關燈。由於情緒波動和生活問題，強制飲食，對飢餓的信號越來越不敏感，飲食量失去控制。她們好像在心理上沉迷於食物，只有吃飯時才能擺脫各種社會和精神壓力，不會左右別人的感情。青春期開始肥胖時，她們的社會活動機會減少，感到被拋棄、孤獨、自尊心不足，這種情況持續下去，她們缺乏人際關係的技能和經驗，性心理的發育也不健全。
肥胖的女性在減肥的過程中也有可能遇到性問題，因爲她們沒有足夠的時間適應自己的新身體形象，比如對方性要求的強化讓她們感到害怕。另外，有些人對減肥抱有過度的期待，認爲減肥會恢復丈夫已經不移動的戀愛，但幻想並沒有揮動所有的問題，生活也沒有自然完美，心理上的不平衡會引起更嚴重的婚姻衝突和性衝突。因爲肥胖不僅僅是熱量攝取大於消耗的生理因素所決定的，還受遺傳、心理等多方面因素的影響，所以只採取節食、細嚼慢嚥，甚至抽吸脂肪、胃氣球手術或腸道改造手術措施，並不一定能帶來持久的減肥效果，有時還會出現反跳現象。
近20年來，國外注意到一種新的飲食障礙，稱爲貪食症，它指的是那些一方面暴飲暴食，另一方面卻又通過自我嘔吐、濫用通便劑或利尿劑、過度鍛鍊、禁食來保持較低水平的體重的患者。暴飲暴食多因過分節食等因素而激發，也可因精神極度痛苦造成，此外便是爲了增強她們的性吸引力，以挽救自己瀕臨破裂的婚姻關係。年輕女性容易患貪婪症，會因爲婚姻、性或事業上遇到的困難而失去安全感，這種衝擊會使自己失去控制能力。當然，她們的暴飲暴食並不能取得預期的效果。她們需要的不是苗條，而是有意義的人際關係和婚姻關係。
貪婪症患者和肥胖症患者的性感、性慾和性活動普遍下降，她們的主要問題往往不是這些性問題，但與性問題密切相關。她們容易缺乏應有的責任心，容易伴隨着人格問題和人際關係問題，社交活動能力差，失去生活鬥志和追求。爲了促進這些問題的克服，通過教育和心理治療鼓勵患者正視自己的形象和自我價值，消除各種不安全感和不安，鼓起勇氣建立正常的人際關係和社交能力，改善夫妻關係，從根本上加強夫妻之間的感情交流，恢復自信，恢復正常的飲食習慣。過度減肥對性有害嗎？
現在人們普遍關心的兩個熱點話題，就是控制體重，提高性生活質量，很多人經常爲此煩惱。這兩方面的文章很多，像牛毛一樣多，但是很少聯繫在一起考慮，現在就來調查一下兩者之間的內在聯繫吧。
爲了滿足社會對女性形象和角色的要求，減肥和保持體態的苗條，很容易受到男性的歡迎。保持體型追求美感是件好事，但很多人沒想到什麼都有界限，做頭會影響健康，有的女青年過度減肥會患神經性厭食症，甚至會付出生命代價。一個女高中生因爲她豐滿而開始盲目減肥，幾個月後體重下降了，但人很虛弱，連體育課都上不了，閉經帶來的心理打擊使她失去了自信。雖然頑強的她總算邁進大學門口，但父母看着她那弱不禁風的樣子除了偷偷流淚又有什麼辦法呢？這真是何苦呢！
人們對神經性厭食症的認識已經超過100年，這種疾病在過去的20年中明顯增加，這一方面是實際發病率的提高，另一方面是診斷水平的提高，明確診斷過去漏診和誤診的患者。這種飲食障礙的早期診斷和治療可以使死亡率從10%-15%下降到0%-5%。神經性厭食症是由於厭食和害怕身體肥胖而引起的身體、感情和行爲變化的複雜症狀。她們把食物當成一個可怕的敵人，所以儘量避免進食，自己製造飢餓，瘋狂鍛鍊，經常閱讀和收集食譜，熱衷於烹飪。沒有人對這種疾病有免疫力，但多見於青春期女性，男女發病率爲1:9。她們多來自中上層社會的家庭，家裏往往由女性所主宰，女兒多、兒子少，雙親年齡較大。雖然父母認爲家庭穩定和幸福，但實際上隱藏着緊張和婚姻衝突，或家屬中具有情感障礙歷史或酗酒史。她們往往自信能控制生活，脫離社會，十分內向，她們竭力成爲一個盡善盡美主義者。她們從小就是“模範”兒童，對體象具有曲解，把體重限定在過低的目標上，儘管已經十分消瘦仍不滿足，厭食往往刺激她們的身材過度增長，又瘦又高。
許多女性並不一定是厭食症，但具有亞臨牀飲食障礙，她們就像厭食症一樣把精力過分集中在體重上，結果也會過度刺激身體長高，也會出現厭食症常見的月經不調，只是較少發生閉經。
以前認爲厭食症是患者主觀上不能接受的性衝動和性感的防衛機制，但最近認爲飲食障礙來自社會觀念(強調瘦身爲美和健康)對脆弱個體的影響很多。性特徵的變化，例如青春發動期後身體迅速女性化能夠激發女生的性顧慮和無意識的性恐懼(她們不一定承認這一點)，尤其是乳房發育、月經初潮和與異性接觸後的性感，這些可能成爲青年女性生活中的重大心理危機，人們大約在20多年前就觀察到了神經性厭食者的性厭食，抑制性教育使她們深信不良，貞潔是女性崇高的美德和最大的成本，性表達是可怕的事情，這些混亂的錯誤認識使她們害怕成爲性成熟的人。與正常同齡人相比，拒絕性行爲的神經性厭食者表現出性心理不成熟，這與她們生病前的人格和心理髮育不成熟有關。她們對女性生殖器的解剖、月經生理、生育和避孕、性知識等知識極少，她們也不讀生殖和性相關的書籍和材料，不在鏡子裏看自己的裸體，討論性問題時非常勉強和困難。她們不喜歡越來越隆起的乳房，不喜歡月經，不喜歡生殖器，不喜歡懷孕，特別是周圍的男性對越來越女性化的體型的評價更加引起緊張和不愉快，甚至對此感到恐懼，她們拼命抑制性感，避免性接觸的機會厭食成了她們對抗性衝動和性感受的一種自衛機制，企圖以此維持青春期之前的穩定平靜的生活；也有些婦女具有創傷性性經歷，她們往往以此作爲一種防衛措施，認爲過度消瘦可以增強所謂的安全感。她們往往過於消瘦並伴有閉經，體重劇減帶來的這種生物學退行性變化已誘發生殖內分泌和激素水平的紊亂。與性功能表現最有關係的莫過於垂體促性腺激素和性激素的降低，它與絕經期婦女外周雌激素下降後出現的垂體促性腺激素水平均升高相反，所以神經性厭食症的生殖內分泌異常的特點是下丘腦性性腺功能低下，相關激素的水平均低下。如果是男性，可以看出血清睾酮水平的下降。
病情較輕對性行爲採取消極態度，她們性心理髮育遲緩，婚姻遲緩，性慾低下，婚姻關係不成熟，怕陰道檢查和分娩疼痛。對自己的性感受和性行爲常常感到內疚和自責，出現心理衝突，能參與性活動但多無反應，不能享受性快感，對男子的依賴性強。如果保持活躍的性活動，她們可能因爲盆腔區域脂肪的減少而出現性交疼痛或不適，性交時也將缺乏潤滑。這種
