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這些方法治療特殊丙型肝炎效果佳 特殊丙型肝炎患者該如何進行治療

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對於丙型肝炎的治療,專家還會根據患病的病情情況去做出針對性的治療。因此,首先需要對丙型肝炎的病因進行分析,瞭解到誘發原因,才能做好針對性的治療。這對於丙型肝炎患者的康復起到很大的幫助作用。下面爲大家介紹一下特殊丙型肝炎患者該如何進行治療?

這些方法治療特殊丙型肝炎效果佳 特殊丙型肝炎患者該如何進行治療

1.兒童和老年人:有關兒童慢性丙型肝炎的治療經驗尚不充分。初步臨牀研究結果顯示,IFNa單一治療的SVR率似高於成人,對藥物的耐受性也較好。65歲或70歲以上的老年患者原則上也應進行抗病毒治療,但一般對治療的耐受性較差。因此,應根據患者的年齡、對藥物的耐受性、併發症(如高血壓、冠心病等)及患者的意願等因素全面衡量,以決定是否給予抗病毒治療。

2.酗酒及吸毒者:慢性酒精中毒及吸毒可能促進HCV複製,加劇肝損害,從而加速發展爲肝硬化甚至HCC的進程。由於酗酒及吸毒患者對於抗病毒治療的依從性、耐受性和SVR率均較低,因此,治療丙型肝炎必須同時戒酒及戒毒。

這些方法治療特殊丙型肝炎效果佳 特殊丙型肝炎患者該如何進行治療 第2張

3.合併HBV或HIV感染者:合併HBV感染會加速慢性丙型肝炎向肝硬化或HCC的進展。對於HCVRNA陽性/HBVDNA陰性者,先給予抗HCV治療;對於兩種病毒均呈活動性複製者,建議首先以IFNa加利巴韋林清除HCV,對於治療後HBVDNA仍持續陽性者可再給予抗HBV治療。對此類患者的治療尚需進行深入研究,以確定最佳治療方案。

合併HIV感染也可加速慢性丙型肝炎的進展,抗HCV治療主要取決於患者的CD4+細胞計數和肝組織的纖維化分期。免疫功能正常、尚無即刻進行高活性抗逆轉錄病毒治療(HAART)指徵者,應首先治療HCV感染;正在接受HAART治療、肝纖維化呈S2或S3的患者,需同時給予抗HCV治療;但要特別注意觀察利巴韋林與抗HIV核苷類似物相互作用的可能性,包括乳酸酸中毒等。對於嚴重免疫抑制者(CD4+陽性淋巴細胞&2´108/L),應首先給抗HIV治療,待免疫功能重建後,再考慮抗HCV治療。

4.慢性腎功能衰竭:對於慢性丙型肝炎伴有腎功能衰竭且未接受透析者,不應進行抗病毒治療。已接受透析且組織病理學上尚無肝硬化的患者(特別是準備行腎移植的患者),可單用IFNa治療(應注意在透析後給藥)。由於腎功能不全的患者可發生嚴重溶血,因此,一般不應用利巴韋林聯合治療。

這些方法治療特殊丙型肝炎效果佳 特殊丙型肝炎患者該如何進行治療 第3張

以上4種都是丙型肝炎的特殊人羣,針對這類人羣,專家需要更加謹慎的查找原因。顯然這類特殊人羣的治療難度更勝一籌,專家表示,在生活中杜絕丙型肝炎出現纔是最正確的方式,誰都希望可以擁有健康的身體,那麼從自己做起。

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