難治性癲癇,是一種較難治療的癲癇病,即使經過多年的治療,病情依舊沒有得到緩解,給患者的身心健康帶來了極大的危害。那麼,如何才能確診難治性癲癇呢?本文將分三個小標題介紹相關內容。
一、病史詢問
首先,對於患者的病史是否有癲癇發作的經歷,對於確定是否爲難治性癲癇具有非常重要的意義。在詢問有關病史時,要關注以下幾點:
1.發作情況:按照發作時間、頻率、持續時間等等詳細詢問。
2.先兆表現:有沒有人感到頭暈、噁心、呆滯等等異常的感覺。
3.可疑的致癇因素:是否有頭部受傷的經歷、腦炎、腦腫瘤等引起癲癇的疾病。
4.是否有過手術治療。
二、輔助檢查
病史詢問之後,需要進行多種輔助檢查來幫助確診難治性癲癇,這裏給出幾點:
1.腦電圖檢查:腦電圖檢查是癲癇診斷的首選檢查方法,腦電圖異常表現可以提示診斷難治性癲癇。
2.核磁共振檢查:核磁共振檢查具有高度的分辨率和對病理結構的敏感性,它是較爲準確的診斷手段。
3.神經系統檢查:
①神經功能檢查,包括強直性抽搐、病理反射、肌張力亢進等。
②神經系統影像學檢查,包括神經影像、腦電圖等。
三、治療反覆
對於無法通過正常治療且反覆發作的患者,可以確立難治性癲癇的診斷。那麼常規治療手段如何無效呢?
1.藥物療法無效:對於難治性癲癇患者來說,抗癲癇藥物常規治療無法起到明顯效果。
2.手術治療無效:對於病變部位比較確定的患者,手術治療可以緩解癲癇發作的症狀,但是對於難治性癲癇沒有明顯效果。
3.其他治療方式失敗:如鍼灸療法、氧療、磁療、神經刺激療法等均無法達到最終治療效果。
綜上所述,難治性癲癇的確診,需要綜合考慮病史、輔助檢查及治療反覆等因素,建議患者及時就醫,在醫生的指導下選擇合適的治療方案,避免病情進一步惡化。