對乙酰氨基酚咀嚼片對新冠有治療作用嗎
防疫措施的優化改進可以說每天都有新變化，而對於一些陽性感染的一般患者，專家也建議居家觀察治療，這樣做的好處是，能夠把醫療資源更多的留給危重症患者以及重症高風險人羣。
目前流行的奧密克戎變體，多數人感染後引發的都是上呼吸道感染的相關症狀，屬於輕症的情況佔大多數，因此，需要居家觀察治療的人羣應該是佔大多數，而在感染病毒後，最典型的症狀，也是會引起強烈不適感的症狀就是發熱，發熱是人體免疫反應對抗病毒感染的一種應激反應，如果出現體溫超過38.5℃，並伴有發冷，渾身痠痛等強烈不適感等情況，一般我們可以對症使用退燒藥來進行退熱，改善身體不適症狀。
目前常用的退熱藥物，都是非甾體抗炎類的解熱鎮痛藥物，其中以對乙酰氨基酚（撲熱息痛）和布洛芬最爲常用，也是居家退熱較爲安全有效的兩種退燒藥，這兩種藥應該如何選擇呢？用藥又有哪些注意事項呢？今天就來和大家聊一下這方面的話題。#專家建議：一般新冠患者在家觀察治療#
肝腎功能正常人羣，兩個藥都可選擇
如果是身體其他方面健康狀況不錯，肝腎功能也都正常的朋友，對乙酰氨基酚、布洛芬這兩個藥物，按劑量服用退熱，都是安全性非常高的退燒藥，效果一般也比較明確，不良反應都相對微小，都可以放心使用。
對乙酰氨基酚和布洛芬的主要區別，在於作用時間上，在退熱起效時間方面，這兩個藥物的普通片或咀嚼片，服用後一般30分鐘到1小時就可以起效，作用持續時間方面，對乙酰氨基酚持續時間稍短，一般退熱作用能夠維持3到4小時左右，而布洛芬的退熱作用能夠維持4到6小時，當然這種作用也因人而異，因病情的嚴重情況而已，有些炎性反應很強烈的患者，可能藥物的效果會打折扣，作用持續時間也會相對縮短，不能一概而論。
因此，對於肝腎功能正常的人羣，出現感染髮熱症狀，這兩種退熱藥物，選擇其一使用即可，一般不必擔心用藥安全性問題。
肝功能受損的人羣，首選布洛芬
如果要說對於肝臟的影響，對乙酰氨基酚的作用要大於布洛芬，對乙酰氨基酚常規劑量使用，不會對肝臟產生藥物毒性，而如果過量服用，則引發藥物性肝損傷的機率會大大增加，有些複方感冒藥中，也含有對乙酰氨基酚，因此，在退熱期間，如果同服感冒藥類藥物，一定要注意是否有疊加服用對乙酰氨基酚的情況，應儘量避免。
布洛芬對肝臟的影響相對較小，對於肝功能不全的人羣，可以考慮選擇布洛芬，但由於布洛芬也是經過肝臟代謝的，因此應考慮適當減低用量。
腎功能不全的人，首選對乙酰氨基酚
首先需要明確的一點是，按照合理的劑量使用布洛芬和對乙酰氨基酚，對於正常的肝腎功能，都不會有不良影響。但如果長期大量服用布洛芬，則可能會對腎功能造成影響。因此，對於腎功能不全的患者，應該慎用布洛芬，而相對來說，對乙酰氨基酚對於腎功能不全患者，安全性相對更好一些，因此，腎功能不全的患者應該優選對乙酰氨基酚。
還有一點需要注意的是，嚴重肝腎功能不全的人羣，一般禁用對乙酰氨基酚和布洛芬。
有心血管疾病風險的，首選對乙酰氨基酚
有研究表明，布洛芬長期使用，能夠增加心血管疾病的發病風險。因此，對於已有心血管疾病的患者，布洛芬不是不可以用，但要警惕藥物可能帶來的心血管風險，從心血管安全來說，對乙酰氨基酚的藥物安全性相對更高一些，可以優先考慮使用對乙酰氨基酚作爲退熱藥物。
孕婦及兒童用藥
孕婦感染新冠病毒，是發生重症的高風險人羣，因此即使治療控制病情是很重要的。如果孕期出現感染病毒發熱，布洛芬這個藥物是禁用的，雖然對乙酰氨基酚也屬於慎用，但如果需要用藥的話，可以優先考慮對乙酰氨基酚。
如果小兒感染病毒出現發熱症狀，一般可以用口服的混懸液，一般說來3到6個月的寶寶應該選擇對乙酰氨基酚，而6個月以上的小兒或兒童，兩種藥物都可以選擇，從個人經驗來看，6個月以上的寶寶，用布洛芬一般藥效持續時間更長，可以酌情選擇。
用藥的其他注意事項
前面談了這兩個藥物在不同人羣中退熱使用的區別，再來和大家囉嗦5點退熱藥物的用藥注意事項。
首先是一定要注意避免過量用藥。一般病毒感染髮熱症狀都比較明顯，多數都可能會出現高熱的情況，心裏着急可以理解，但千萬不能因爲着急就大劑量用藥，特別是退熱藥，該吃多大劑量就吃多大劑量，每24小時用藥次數不應超過4次。
還是要強調注意服用一些複方藥物時，不要有藥物成分的疊加，不管是治療疾病還是改善症狀，絕不是藥吃的越多，就好的越快，病程發展有一個過程，千萬不要急於求成，服藥過程中注意多喝水，多休息，也可以適當採取物理降溫措施改善高熱症狀。
老年人用藥除了要注意上述的幾點建議外，老年人本身身體對於藥物的代謝能力減弱也值得注意，藥物在體內產生累積的風險加大，結合藥效情況，可以考慮適當減低用藥量。
很多朋友認爲這兩個藥交替使用效果更好。但對於這樣的一種用藥方式，真的不推薦，這兩個藥物的退熱藥物作用機理類似，退熱效果也接近，交替使用不會打來更大的獲益，還可能因爲服用多種藥物，不好把握劑量和用藥時間，帶來用藥安全性的問題。如果一種有效，選擇一種退熱即可，完全沒有必要交替用藥。
如果出現反覆高燒3天以上不退熱，同時還伴有呼吸困難，胸悶胸痛，意識模糊，昏迷等重症症狀的患者，一定要儘快的就醫診治，千萬不要拖延。
