人工授精歷史悠久，1790年JohnHunter爲嚴重尿道下裂患者成功實施丈夫精液人工授精，1844年William與Pancoast報道第一例人工授精成功，1954年Bunge首次冷凍精子人工授精成功。在我國，第一次冷凍精子人工授精、丈夫精液人工授精分別於1983年、1984年成功，至今已有十多年的發展迅速。
專家表示，人工授精是指通過非性交將精液放入女性生殖道，達到妊娠目的的的技術。根據所選用精液來源不同，分爲丈夫精液人工授精（AIH）和供精者精液人工授精（AID）。AIH與AID在原則上與技術上基本相同。
哪些人可以人工授精？
人工授精(AIH)適應症
1、男性因功能障礙、生殖器畸形、心理因素等不能性交而不育。例如陽痿、早泄、不射精、逆行射精、尿道下裂、陰莖屈曲畸形、嚴重陰莖海綿體硬結症等。
2、男性少精、弱精、液化異常等不育。一般來說，每毫升精液中含有20×10[6]，100×10[6]精子在生育能力的正常範圍內，低於20×10[6]少精子。精子活力的正常值是射精後l/2~3小時以內的正常精液標本中應該有50%以上的中等到活躍的前方運動精子，低於這個值是活力差的。正常精液注射後立即凝結成膠凍狀，今後15-30分鐘內液化，精液注射後不凝固或液化不均爲液化異常。
3、女性因宮頸粘液分泌異常、生殖道畸形和心理因素不能性交等而不育。例如精子-宮頸粘液間不相容、陰道炎、宮頸炎或宮頸糜爛、宮頸分泌物異常(偏酸或抗精子抗體)、陰道畸形、陰道口狹窄或痙攣、宮頸管或頸口狹窄、子宮位置異常等。
4、免疫性不育，如抗精子抗體等。
5、輸精管絕育術後期產期復通術失敗者等。
6、男性患有不適合生育的嚴重遺傳性疾病、嚴重身體疾病的精神心理障礙。
7、夫妻間特殊血型或免疫不相容因素引起的不育。
8、嚴重的母子血型不，久治無效，無法生存新生兒。例如Rh血型和ABO血型不一致等。
9、原因不明的不孕症。
接下來，我們來談談人工授精該怎麼辦
人工授精的實施過程
1、在人工授精的治療週期中，女性應在月經第11天左右(見紅開始計算)在醫院進行首次超聲波監測卵泡發育狀況。根據卵泡發育情況，醫生通知下次超聲波的時間和藥物狀況。
2、手術時間:卵泡直徑達到18-20mm以上時，醫生根據子宮頸粘液、尿LH情況決定手術時間，一般子宮頸粘液評價超過10分時，尿LH陽性或絨毛膜促性腺激素hCG後進行手術。同一個週期可以進行一次或兩次授精，即排卵前一天和排卵後一天各授精一次。
3、果B超檢測卵泡和子宮內膜發育不良，請暫時放棄這個週期，等待下一個週期或藥物治療後再進行手術。
4、手術後14-16天早上留第一次尿，做孕檢，並告知醫生結果。
5、如果懷孕，整個孕期都要與所做的醫院保持聯繫，這樣才能幫助你平安度過孕期。
6、人工授精4~6週期未懷孕的，應採用促排卵藥物治療或試管嬰兒移植(試管嬰兒)等其他治療方案。
一、選擇合適的時機
提高人工授精成功率的關鍵之一是選擇正確的授精時間:排卵前48小時至排卵後12小時內人工授精最容易成功。常用的方法是
1、基礎體溫(BBT)測定，即本體靜止狀態下的體溫。記錄月經週期每天測量的基礎體溫，畫曲線觀察。卵泡期基礎體溫低，排卵期最低，排卵後至下次月經前1-2天，或月經當天，體溫恢復正常。
2、宮頸粘液檢查：排卵時，宮頸粘液稀薄透明，粘液絲可拉長達10cm以上。排卵後宮頸粘液變得渾濁、粘稠，拉絲度降低。排卵前宮頸粘液塗層可以看到羊結晶。
3、激素測定預測排卵:排卵前黃體生成素峯值預測排卵時間。
4、超聲波監測卵泡發育和子宮內膜厚度。
二、精液的製備
夫精人工授精前，丈夫禁慾3~5天，當天精選前丈夫清洗手和陰莖周圍，用手淫方法精選，注意不要接觸無菌無毒精選杯口，保證精選完整。立即送至實驗室。
待精液液化後，進行精液常規分析，包括精液量、液化時間、精子計數、活動率、凝集等，根據精液質量選擇不同方法進行優選處理。全過程在超淨臺內進行，保證無菌。常用的精液處理方法一般包括洗滌、上游、下游、Percoll梯度離心法、微量Percoll梯度離心法等。
將優選精液置於37℃，待用。
三、人工授精的實施
優先處理的精液0.3-0.5ml用宮腔內人工授精的方法慢慢注入宮腔內。全過程嚴格無菌操作。
患者必須雙腳平臥30-60分鐘。
一般在排卵前一天和排卵日各行人工授精一次。
人工授精有什麼注意事項
人工授精時，爲了使受精成功，多在排卵日進行，必須按照一定的程序進行。
預測排卵日進行基礎體溫和激素檢測、B超檢測等，預測排卵日。得知排卵日後，在排卵日當天，女性身體保持乾淨，前往醫院。
精子是當天早上採集的。男性禁慾4~5天后，當天早上用手淫的方法收集精子。採集可以在醫院進行，也可以在家採集，必須在2小時內送到醫院。
人工授精送來的精子必須經過1小時的清洗、濃縮。這段時間。女性做好準備，和懷孕時的定期檢查一樣，仰臥在內診臺上。醫生使用內診用的器具擴大陰道，然後用人授精注射器吸取精液，由子宮頸管慢慢地將精液注入子宮內，一分鐘左右即結束。
目前，醫院在進行人工授精時，會先採取一系列方法，再注入子宮，以減少感染及子宮抽痛的不良反應，很少有人直接將精液注入子宮。
人工授精後及時走路回家無所謂。但是，醫生根據情況決定是否需要休息20~30分鐘。回去的時候，爲了預防感染，醫生會開l~2天量的抗生素。
